醫學實證之2:進行人工受孕的婦女, 針灸如何助孕?

很多婦女付了高昂的費用進行人工受孕,但仍然未能BINGO,心理和經濟負擔可想而知。 

上一篇文章<醫學實證之1:對於欲自然懷孕的婦女, 針灸如何助孕?>; 探討了欲自然懷孕的不孕婦女, 如何藉針灸成功當上媽媽~

那麼人工受孕的婦女, 針灸又有什麼治療效果呢?

2019年土耳其的臨床研究發現, 進行人工受孕的婦女,針灸能增加不孕患者在新鮮週期中進行囊胚移植的妊娠機會!

1.針灸組的婦女,臨床妊娠率高於沒有針灸的組別,差不多高了一倍!👏👏👏

2.針灸組的活產率👶也高於對照組一倍!!👍👍👍

	針灸組	沒有針灸組
妊娠率	60.9%	33.3%
活產率👶	71.7%	31%

雖然大家都是借助科技進行人工受孕, 但配合針灸的婦女成功率好明顯~💪

妊娠率和活產率👶(成功誕下生猛健康的寶寶)都比沒有針灸的人工受孕組高一倍呢!!👍

研究更指出,這些接受IVF或IUI進行生育的婦女,在胚胎移植當天進行針灸治療,更可顯著提高成功率。📈

這亦為中醫師替不孕婦女進行針灸時,提供了科學實證的理論依據。😊
延伸閱讀:
大家如欲更了解中醫針灸如何治療不孕,可參考本人<中醫針灸助孕>一文。

#人工受孕 #IVF #IUI # 中醫助孕 #針灸助孕 #不孕症 #中藥 #中醫婦科 #謝嘉雯中醫師

參考文獻:

Çoksüer, H., Barut, M., Bozkurt, U., Agacayak, M., Sak, E., Demir, S., & Calıskan, M. (2019). Acupuncture Enhances Chances of Pregnancy in Unexplained Infertile Patients Who Undergo A Blastocyst Transfer in A Fresh-Cycle. Chinese Journal of Integrative Medicine, 25(4), 298-302.

醫學實證之1:對於欲自然懷孕的婦女, 針灸如何助孕?

圖片轉載自網絡

病人常常問, 針灸對提升受孕率有何作用?作為現代中醫, 除了睇中醫書, 閒時都要睇下醫學報告, 與時共進。傳統與現代研究結合, 方可將古人的智慧推廣出去,亦令更多人對中醫療法有信心。

畢竟, 針灸對於少數病人來說, 恐懼已蓋過治療, 但為了成功當媽媽, 她們還是咬著牙,緊閉著眼,戰戰兢兢, 像視死如歸地進行針灸治療;這份勇敢和堅毅令我肅然起敬,也希望能早日幫她們當上媽媽~

對於自然懷孕的女士,2019年一份學術研究[1], 綜合分析了22 個臨床對照實驗RCTs,共納入約2591名婦女, 發現針灸於不孕婦女, 可達到以下作用:

😊 促黃體素 (luteinizing hormone, 一種刺激卵巢排卵的荷爾蒙) →顯著改善

😊排卵率→顯著增加

😊子宮內膜厚度(受精卵著床的關鍵)→顯著增加

😊受孕率→顯著改善

😊針灸治療後→不良反應較少(如OHSS----卵巢過度刺激症候群;如下腹脹、上腹痛、少尿、口渴、呼吸困難及喘促、噁心嘔吐…等等)

對於自然懷孕的女士, 結論是:

1.         針灸配合其他聯合治療(西藥/中藥或中藥加西藥)可有效治療女性不孕症。👍

2.         與純西藥干預相比，無論是單獨針灸﹑針灸加西藥﹑針灸加中藥或針灸加中藥和西藥，只要有配合針灸的婦女,受孕率👶均有顯著改善。📈

那麼人工受孕的婦女, 針灸又有什麼治療效果呢

大家可以閱讀<醫學實證之2:進行人工受孕的婦女, 針灸如何助孕?> 

延伸閱讀:
大家如欲更了解中醫針灸如何治療不孕,可參考本人<中醫針灸助孕>一文。

#人工受孕 #IVF #IUI # 中醫助孕 #針灸助孕 #不孕症 #中藥 #中醫婦科 #謝嘉雯中醫師

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[1] Yun, Liqun, Shuqi, Chunxiao, Liming, & Wei. (2019). Acupuncture for infertile women without undergoing assisted reproductive techniques (ART): A systematic review and meta-analysis. Medicine, 98(29), E16463.[

幼兒湯水-立秋保健 養陰潤燥

為2019年8 月號 《媽媽寶寶》撰寫的立秋幼兒湯水, 仲有好多精彩內容~快D買來看看啦~

【立秋】西瓜皮都有用！2款湯水既清且潤最宜喝

今天是立秋，意味秋天開始。但香港夏天的溫度仍居高不下，市民未必感到秋意。

夏天暑邪仍在，而秋天燥邪也悄然而至；暑多夾濕，傷人脾胃，燥邪傷肺，易令人津液虧損，引起燥咳或皮膚痕癢、大便乾結。

人在天地之間，立秋前後，要避免暑邪、燥邪夾攻來犯；那麼「清」暑濕、「潤」肺燥便是立秋的養生之道。

以下兩款湯水茶療，有助大家增強夏、秋季節更替的適應能力，減低轉季對健康的影響。

1.「食得唔好嘥」－－西瓜翠衣雪梨茶

材料：雪梨5個、新鮮西瓜翠衣（1-2個飯碗份量）、水1 公升，冰糖適量。

製法：雪梨去芯，與西瓜翠衣加水同煮，水沸後轉中慢火熬約半小時，加入冰糖調味。

功效：西瓜是夏天的時令水果，吃剩的西瓜皮除了做廚餘，在中醫眼中卻是寶。把西瓜皮深綠色的外皮削去，剩下的青翠果肉，便是名為「西瓜翠衣」的中藥，有消暑功效；配上潤肺生津的雪梨，很適合夏秋交替時飲用，既能消暑熱，又能潤肺燥。

2. 潤肺又明目-無花果粟米百合杞子豬腱湯

無花果以土耳其出產的最為豐盛。《本草綱目》中稱：「無花果治五痔、利咽喉、消腫痛、解瘡毒。」（VCG）

材料：栗米2條、土耳其無花果乾6至8枚、百合30克、杞子30克、蜜棗1至2顆、水1.5公升、豬腱適量。

製法：材料洗淨，水沸後中慢火熬煮約一小時。

功效：無花果性味甘平，有潤腸通便、止咳祛痰、益肺通乳的功效。百合潤肺止咳、杞子養血明目、粟米清熱利濕，實在是立秋湯水清潤之選。無花果能通乳，因此很適合母乳媽媽飲用。

無花果乾以土耳其產的較大顆，甜度和果籽含量也較高。煲湯時可以先剪開無花果乾，有助果糖釋出，令湯水更清甜可口，無花果內的果籽更有助潤腸通便，預防小孩便秘。

向張文選老師致敬之系統性紅斑狼瘡病案----緊抓病機,無懼症狀紛陳

A女士,年50+。

發現系統性紅斑狼瘡10余年。
2018年12月因胸痛3天,急症求診查心包膜積水發炎,類固醇止。專科處方PREDNISONE 5MG ,11粒, 每星期遞減1粒,現服4粒。刻下: 時氣不足,心慌, 胃脹噯氣多,眠差, 入睡難,服鎮靜藥後也易醒。2星期前小腿起紅斑丘疹。水腫明顯, 需服去水丸藥。 大便3天一行。唇乾脫皮,口乾口苦, 時欲飲。焦慮緊張。怕熱。每星期半夜低燒1 次。脈浮數,舌胖邊紅紫, 薄膩黃(染苔)

系統性紅斑狼瘡; 常涉及多個器官。患者去年因心包膜積水發炎後, 明顯覺得體力不繼。專科醫生已明言, 水腫﹑眠差﹑胃脹是類固醇的副作用, 然類固醇療程也不可停。

處方:

苓桂術甘湯﹑車前子﹑木香﹑砂仁﹑黨參﹑陳皮﹑四逆散﹑川芎﹑青蒿﹑生地﹑地骨皮﹑知母﹑牡蠣﹑酸棗仁。

傷寒大師劉渡舟教授指出心為陽中之太陽，其生理特點，是以陽氣為先，而並非以血脈為先。心主血脈、主神志，必須建立在心陽督守之下來完成，心臟的陽氣旺盛，搏動有力，方能保證其他作用的順利實現。 心臟疾病均由陽氣虛損，水氣上沖所致。心陽虛衰，君主失位，坐鎮無權，水氣因之上沖，則見胸痛、心悸、胸悶短氣等證候。節錄自<名老中醫劉渡舟「苓桂術甘湯」運用拾萃>

苓桂術甘湯，首見於《傷寒論》（67）「傷寒若吐若下後，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白朮甘草湯主之。」

分析:

 患者自去年心包膜積水發炎後便時覺短氣, 因此以<苓桂術甘湯> +車前子,振心陽以利水。

心情鬱鬱﹑口苦﹑便秘;以<四逆散>﹑川芎調暢氣機, 以解少陽氣郁;氣機流轉, 亦有助水液的運行,減輕水腫。

紅斑狼瘡核心病機是熱在陰分,雖紅斑隱隱,但刻下並不明顯, 因此僅以青蒿﹑生地﹑地骨皮﹑知母除陰分伏火,佐以炒酸棗仁﹑牡蠣安神助眠。加入木香﹑砂仁﹑黨參﹑陳皮, 乃成健脾和胃的<香砂六君子>, 以改善胃脹噯氣。

SLE是一種涉及多個臟器﹑多系統的損害,呈多種免疫異常的自身免疫疾病。診症時,病人用了很長的時間陳述病史,涉及多個器官, 面對龐雜紛陳的症狀,自己一不留神, 思路也跌入迷陣。

文選老師是研究溫病學說的名家, SLE是他的擅長病之一。當時馬上回憶跟老師臨床時遇過的SLE 病人,整理主症次症,以文選老師教導的思路方法來開方。第2天, 病人高興來電,吃了兩次藥後,諸症改善, 逛了一天街也不覺累, 也不用服去水丸,而且睡眠轉安穩。高呼中藥之神奇~

學生愚鈍,承蒙吾師的教導之恩,這些讚美是屬於文選老師的。

憶張文選老師

張文選老師

張文選老師上月不幸離世,回憶跟診學習的點滴, 差不多最重要的中醫科目;中藥學﹑方劑學﹑溫病學﹑醫學史, 都是經文選老師教授的;亦為我們奠下了扎實的基礎。

原來自從老師離開浸會大學, 轉往澳門科技大學再回北京這多年間, 我們都不曾再見面,僅在微信問好。但總覺得老師和自己很近。 究其原因, 就是老師留下兩本著作, 其中<溫病方證與雜病辨治>更是我臨床的重要天書之一,差不多每星期要翻上幾頁。

當年自己直奔老師辦公室,找老師診症治病, 他正在電腦前校對<溫病方證與雜病辨治>;並說書中記載的所有病案, 包括老師年輕時跟診其他名家的﹑老師自己的﹑引述古人的….書中的一字一句都是他親自撰寫整理,真實程度百分之一百, 絕不含「水分」。

當自己遇到臨床的難題, 老師的著作尤如指路明燈, 令我從困局中找到思路和方向。書讀千篇, 其義自知。 當年看不懂的,今天終於看懂, 仍然看不懂的,我相信會有一天能體會過來。 不會用的﹑不敢用的﹑不認識的治病方,從老師詳細的病案記載中,當遇上合適的病人,也夠膽一試。

文選老師是個務實的人, 他學識淵博,一生致力於臨床診症,專注於學問研究,既有醫者的仁心仁術, 更有學者的風骨。

逝者如斯,然我不擅詞令, 文采亦差,未能把心中感傷轉化為感性的悼文。作為學生,報答老師最好的方法, 就是做好臨床,提升療效,解救病人於疾病之中,才不枉費老師當年的用心教導。

文選老師重視病案整理;今夜,藉一個紅斑狼瘡病案, 向我敬重的文選老師致敬。
病案連結:
向張文選老師致敬之系統紅斑狼瘡病案

中醫：夏天容易患上「冷氣病」

謝嘉雯醫師於CHAMPIMOM,有關預防冷氣病的訪問~

夏天熱辣辣，不少人都寧願留在家中或商場歎冷氣，但孩子的抵抗力較弱，長期歎冷氣，很容易患上「冷氣病」，究竟冷氣病是什麼？有什麼預防方法？我們請來註冊中醫師謝嘉雯為大家講解一下。

什麼是「冷氣病」？

謝醫師指，夏天天氣炎熱，人體要藉著流汗來散熱，但當人長期身處於開著冷氣的密封環境，身體的排汗系統就會受到干擾，令汗水無法排出來，封閉了身體的毛孔，就容易出現肚痛、胃部不適、肚漲、感冒等不適症狀。

預防方法

謝醫師提醒父母留意以下幾點，就可以避免令子女患上冷氣病。

溫度要適中

開冷氣時，不要把溫度調得太低，應把室溫維持在二十五度左右，此外，可使用冷氣機的預設功能，在孩子睡著後自動關掉冷氣機，讓孩子的身體慢慢適應外界溫差。

進行適量戶外活動

不要讓孩子長時間在家或商場歎冷氣，宜多讓孩子到戶外活動，並最好選擇黃昏這些不太炎熱的時間，讓孩子有適量的排汗，將體內的濕邪和寒邪排出來。父母要留意，小朋友玩完及出了一身汗後，不應讓他們立即進入有冷氣的地方，應先替他們抹乾汗水，才進入有冷氣的環境。

接受天灸療法

謝醫師建議，父母可以帶孩子接受天灸療法，在與肺部和呼吸系統有關的穴位上敷上中藥，可有助毛孔張開，達到驅除寒濕效果。天灸療法須一年進行兩次，並連續治療三年，但不是人人適用，兩歲以下的幼兒、蠶豆症和濕疹的小朋友不適宜進行天灸療法。

多吃消暑食物

謝醫師建議，可以多吃消暑的食物，而瓜果類的食物有助消暑，可選擇冬瓜、合掌瓜、老黃瓜等，用來煲湯或煮餸都可以，除了瓜果類，荷葉也是消暑的好選擇，可用來煲湯或做荷葉飯。

原文連結:
中醫：夏天容易患上「冷氣病」









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夏天/炎熱/冷氣病