2018年6月25日 星期一

【兒童眼瘡】對付眼挑針預防勝治療,中醫從調理腸胃開始!


 原文連結: HK01親子


















「眼瘡」;俗語叫「眼挑針」,中醫稱之為「針眼」,是眼科常見病﹑多發病,好發於兒童。因「眼瘡」初起胞瞼微癢微痛,患部皮膚微腫﹑微紅,慢慢形成限局性硬結,形如麥粒,推之不移,按之疼痛,故又稱「麥粒腫」。

1. 小朋友生眼瘡的成因是什麼?
眼瘡是眼簾毛囊用來分泌油脂的腺狀體堵塞,加上小朋友衛生意識薄弱,用不潔的手不斷地揉擦,容易將細菌帶入眼瞼, 引起局部感染,從而導致 「眼瘡」發生。



從中醫角度,小朋友生眼瘡與風熱外襲和脾胃濕熱有關。小朋友新陳代謝旺盛,生理傾向陽熱體質。如果飲食不節,過食辛辣﹑燥熱的食物,令脾胃積熱,使熱毒壅阻於胞瞼而發為腫痛;或脾虛濕熱,易令油脂分泌增多上攻於目;如果抵抗力弱,稍一不慎,致使眼瘡反復發作。

2. 小朋友生眼瘡要怎樣處理?
外治法:濕熱敷。初期眼瘡可以濕毛巾暖敷處理,家長著小朋友閉上眼睛,用清潔及沾濕的暖毛巾敷在患處,並輕輕打圈按摩約5-10分鐘,每日重複35次,有助打開腺孔,令積聚在眼瘡的物質流出,大概一星期左右可愈。

如果紅﹑腫﹑痛較明顯,可以中藥蒲公英15克﹑野菊花15克﹑夏枯草15克煎水,然後以乾淨棉球沾上藥液,暖敷患處,濕敷時避免藥液流進眼內。此三種中藥均有清熱解毒﹑明目﹑散結消腫的功效。

如症狀持續甚至加重,宜找註冊中醫或眼科醫生對症治療。
野菊花性味苦﹑辛﹑微寒,清熱解毒之力較菊花強。
3. 中醫角度,可以如何治療呢?


中醫治療眼瘡,除外治法外,針對眼瘡的不同階段,內服中藥均有良好療效。中藥治療以疏風清熱﹑解毒消腫﹑散結止痛為原則。常用中藥有防風﹑梔子﹑黃芩﹑菊花﹑蒲公英﹑夏枯草﹑密蒙花﹑谷精草等。眼瘡發作時,急則治其標,以清熱解毒藥為主以消除炎症,酌情加入散結通絡之品。小朋友患者更要兼顧其脾胃狀況,如加入健脾的麥芽﹑白術﹑甘草以保護脾胃,避免使用過多清熱藥損傷正氣。
 
翻發與脾胃和抵抗力有關
小朋友眼瘡反復發作,與脾胃功能和抵抗力有關。如小朋友表現出無胃口﹑便秘﹑易煩躁多為脾胃食積化熱;面色萎黃﹑倦怠乏力﹑容易生病為脾胃虛弱之象。平時應以調理脾胃,消食導滯為主,以防復發。







以下兩款食療,可供參考:



白茅根:清肺胃熱﹑涼血止血﹑利尿,使熱從小便去
1.消食清熱飲(合脾胃積熱的小朋友)
 製法:山楂20克﹑白茅根20克﹑火麻仁15克,煲水隔渣,加冰糖調味飲用。


山楂:消食化積,能治各種飲食積滯,特別是油膩的肉食。
 火麻仁:潤腸通便。如無便秘或容易腹瀉,可以不加。


  2.健脾益氣飲(合脾胃虛弱的小朋友)

麥芽
製法:陳皮6克﹑麥芽20克﹑甘草10克,煲水隔渣,加冰糖調味飲用。

麥芽:健胃消食,特別是澱粉質類的積滯不化,如米飯﹑麵條。
陳皮:理氣和胃﹑健脾和中。
甘草:補脾益氣﹑作用緩和,而且帶有甜味,令小朋友容易接受。


預防勝於治療,平時宜:
1.注意眼部衛生;玩耍後馬上洗手,勿用髒手﹑髒毛巾擦眼。
2.飲食宜清淡易消化;多進食新鮮蔬菜﹑水果,保持大便暢通,防止胃腸積熱。

3.發作期要節制飲食;少食冰冷﹑燥熱﹑甜膩的食物,如薯片﹑雪糕﹑糖果﹑汽水,以免助 濕熱,令症狀加重。

4.如已發生眼瘡,禁止擠壓,以防感染擴散。

5.小朋友皮膚嬌嫰,暖敷患處時,注意溫度勿過高,以暖而不燙手為宜。

6.注意休息和鍛鍊,以增強抵抗力。



註:以上食療只供參考,各人體質不同,服用前宜諮詢註冊中醫師或家庭醫生。


2018年6月4日 星期一

5個方法幫孩子補腦減壓,提升學習效能

考試壓力大、書本又多,家長可以如何幫助孩子?


又到考試季節,孩子們每天有看不完的書, 做不完的練習題, 有些孩子甚至為了考試而熬夜,容易因用腦過度,出現頭昏眼花和記憶力下降,令學習效率降低。

雖然讀書只能靠孩子自己,但作為旁觀者的父母,面對學習緊張的孩子,還是可以通過生活習慣和飲食幫助孩子補腦減壓,提升學習效能。

學習和記憶是一種精神活動,中醫認為腎藏精,主骨生髓,腦為髓海。腎精充盈則髓海得養,腦筋清晰。而肝腎同源,因此中醫認為具有補腎益精﹑養肝血的中藥﹑食療有改善記憶力的功效。

 
1.太子養神湯—消除疲勞又減壓
材料:太子參30克﹑白扁豆45克﹑茯神20克﹑排骨半斤﹑鹽半小匙。

除了陪家中「太子」讀書,家長也可藉太子參的功效,為孩子打氣。太子參是補氣藥的清補之品,燥性較低,茯神有寧心安神的作用,可鎮定緊張的情緒,白扁豆健脾化濕消暑。此湯水特別適合夏天考試季節,用以消除暑濕引起的疲勞。

2. 蜂蜜桑椹茶—飲完唔使眼乾乾
材料:桑椹20克﹑蜂蜜適量。
製法:桑椹以中火煲半小時左右,稍稍放涼再加入蜂蜜調味。

讀書容易用眼過度,出現眼睛疲勞,影響溫習效能,甚至加深近視眼。桑椹味道甘﹑酸,補血滋陰又無溫燥之弊,非常適合常看書﹑電腦工作的用眼一族。加入養胃的蜂蜜調味,即成為夏日「養眼」的可口飲料。

中藥房售賣的桑椹為乾品, 如無時間煲水飲用, 可以從超市購買新鮮桑椹,當生果直接食用。

3.核桃﹑腰果﹑花生—小食補腎又益腦
中醫認為核桃﹑腰果﹑花生有補腎功效, 補腎益腦,可作為孩子的健康零食。久坐溫書時,運動量較平時少,胃腸活動減慢,出現大便不暢, 而果仁類的食物多有潤腸通便之效。但如果體質容易腹瀉,則要控制食用量,以免加重症狀。

4.按摩頭皮腦輕鬆
讀書讀到頭脹痛?按摩太陽穴啦~
頭皮分佈眾多穴位,父母可替孩子按摩頭皮,不僅能疏通腦部氣血, ,有助改善疲勞﹑健忘﹑緊張的情緒,而且對全身臟腑的功能也有協調作用。藉著肢體交流,亦可令孩子感受父母的關愛,促進親子關係。

方法:按摩頭皮的方法簡單易行,將雙手的五指伸開,用手指腹在頭皮上輕輕按摩,先從前額開始往後尾枕方向按摩至「風池穴」,最後於「太陽穴」轉圈揉按作為終結,按摩時間5 10 分鐘便可。

「風池穴」定位: 項部枕骨下,斜方肌上部外緣與胸鎖乳突肌上端後緣之間凹陷處。
「太陽穴」定位:在顳部,眉梢與目外眥之間,向後約一橫指的凹陷處。

按摩「風池穴」和「太陽穴」,能清利頭目,可有效緩解過度用腦引起的頭痛﹑頭脹﹑眼睛疲勞。

5.早起溫習勝熬夜
熬夜反而會令記憶力衰退。
考試除了靠孩子的努力外,充足的睡眠同樣起著重要的作用。外國硏究指出, 睡眠具有鞏固記憶的作用,課堂上剛學到的知識屬短期記憶,需要轉化為長期記憶,才能牢記腦海。如果睡眠不足,就會產生記憶力衰退﹑影響學習效能。

《黃帝內經》說:“肝為將軍之官,謀慮出焉。”意指肝氣足的人思維清晰,反應敏捷。中醫認為「人臥則血歸於肝」,零晨1時至3時的深度睡眠,能令肝順利地藏血,得到滋養,所以睡眠養肝很重要,晚上11時就寢為佳。透過睡眠恢復精力後,早上的頭腦特別清晰,因此早睡早起,方為增強記憶力的有效方法。

除了飲食和睡眠,平時的小復習, 點滴累積,有助知識深化,轉為長期記憶。考試前就不用臨急抱佛腳,熬夜傷身了。

緊記勞逸有時,考試期間,家長們也要安排一些玩樂時間,令孩子釋放緊張情緒。

註:以上食療只供參考,各人體質不同,服用前宜諮詢註冊中醫師或家庭醫生。

2018年5月26日 星期六

莫令孩子吹出「冷氣病」


















酷熱天氣警告持續生效, 在家或商場「歎冷氣」成了消暑活動之一。但小孩發育尚未成熟,體溫調節能力差、抵抗力弱。 如果長期處於低溫的冷氣環境,反易令孩子生出「冷氣病」或「空調病」來。


所謂「冷氣病」或「空調病」,是因現代生活模式衍生出來的亞健康症狀。

古人養生,強調「虛邪賊風,避之有時」。「虛邪賊風」主要指自然界四時的不正之氣,侵襲人體致病的病邪,因此要注意迴避,以免生病。但現代社會,此「賊風」可廣義引伸致「人為賊風」----室內冷氣。

室外嚴熱高溫,人體藉排汗來散熱。小孩生性好動,在外嬉戲後容易大汗淋漓, 如果馬上走進冷氣地方,汗出當風,室內的冷氣嚴如風寒之邪,從肌表侵襲人體,使小孩容易出現感冒、發燒﹑咳嗽等不適症狀。而室外﹑室內的溫度和濕度急速變化,也容易刺激鼻子,出現鼻癢、噴嚏等。如果室內長開冷氣,新鮮空氣回流差,容易積聚環境污染物,如塵埃﹑塵蟎,誘發鼻敏感。

先「冷卻」,再進入冷氣房
從室外進入室內時,家長和小孩宜於常溫下「冷卻」5-10分鐘,待皮膚溫度下降,汗出停止後,再為孩子換上乾爽衣服,才進入冷氣房內。逛商場時,父母宜為孩子準備風衣,以抵禦室內的「虛邪賊風」。

有些家長也明白身處空調下容易吹出病來,因此常有孩子在家「著冷衫,開冷氣」等自相矛盾的行為。其實,只要留意以下各點,既可享受空調帶來的清涼,又可免於生病。

1.室內防低溫;開冷氣時,宜把室溫維持在23-25度,以 25.5 ℃為佳 。室外與室內的溫度宜相差5-10度左右。如想更涼快,把冷氣機的風機設定為較高扇速,而非把溫度一下子調得太低。

2.避風如避箭; 中醫認為風邪易襲人上部, 從口鼻而入,引致感冒﹑咳嗽。因此古人避風如同躲避弓箭一樣,充滿戒備心。冷氣風口位不要直接吹向人體,特別是頭部,可把扇葉稍稍撥向上或一個不會直吹人體的角度。
3.被子厚薄要合適;小孩生陳代謝旺盛, 體溫相比成人略高,半夜容易因被子太厚感到悶熱汗出,出於本能而「踢被」,反致著涼。如果肚皮受寒,則易發生腹痛﹑腹瀉等脾胃不適症狀。

4.預較時間關冷氣;家長可使用冷氣機的預約功能,在早上4﹑5時自動關閉空調,讓身體慢慢適應,那麼早上小孩出門上學時,不會因室溫與外界溫差太大而生病。

5.定期清潔隔塵網;夏天使用冷氣機頻繁,宜每兩星期或一個月清潔隔塵網一次,每年更須徹底清洗冷氣機一次。此舉能有效阻隔污染物﹑塵埃,減低室內致敏源,不但能改善鼻敏感症狀,並提升冷氣機效能。

6.善用薑﹑蔥等食材;如長期處於冷氣環境下,可於菜餚或湯水中,適當加進薑﹑蔥﹑胡椒等有辛發作用的食材,藉以升發被冷氣鬱閉的陽氣。

7.巧製消暑甜品;除了「歎冷氣」,媽媽們也可製作海帶綠豆沙、蜂蜜檸檬水、烏梅湯、蓮子百合糖水予孩子享用。這些食療不但能消暑﹑生津,還有清心除煩的作用,符合夏天要「靜心」的養生之道。自家製作,又可控制甜度,避免孩子攝取過多糖份。
註:以上食療只供參考,各人體質不同,飲用前宜諮詢註冊中醫師或家庭醫生。

原文刊載於HK01 2018-05-25

2018年5月19日 星期六

淺談手麻


中醫對於手麻一証,把它歸類於痺証範圍,並認為風、寒、濕合而為痺。風、寒、濕是病邪,可以是天氣(冬天、梅南天)、生活環境(潮濕、空調)導致;這些因素會塞礙氣血運行,令氣血不能有效輸佈,引致麻痺。另外便要考慮病人內在臟腑功能失調;如病人脾胃不好,消化功能差,不能有效將食物營養轉化為氣血,濡養四肢,也可引致麻痺。

手指麻痺,如果結合解剖和神經的角度,便要從上而下,即從頸到手,以明確診斷是哪個地方出問題引致手麻。

因為手指的感覺神經是由頸段脊髓分出神經根,在頸腋部組成臂叢神經,再分橈神經、正中神經、尺神經等通過上臂和前臂,成為未梢神經分布到手和手指。每條神經都有明確的支配區。
當這些部位的神經發生損傷、或出現炎症、腫瘤、肌肉勞損令神經受壓,引起感覺異常時就會出現手指發麻。

例如媽媽明確應覺到哪幾根手指麻痺,如「三個半手指麻木」(拇指、食指、中指及半個無名指),則可考慮腕管綜合症。但腕管綜合症只是手麻的其中一個可能,臨床上還有頸椎病、尺神經炎、肘管綜合症、尺側腕管綜合症。。。等,均可引致手麻。臨床上有相關的檢查可作明確的鑒別診斷。如果麻痺夾雜疼痛,要鑒別的病種也就更多了。

媽媽首先要注意抱B姿勢是否正確,抱B一段時間後,要適度伸展手腕,避免手臂長期維持一個姿勢。適當休息,用暖水(或以薑皮、桂枝、香茅煲水)浸手,溫通經絡。

如果症狀持續沒有改善,宜找中、西醫檢查,以明確診斷,對症治療。

2018年5月18日 星期五

在對的時間,服食對的藥!!


放假回港,收到診所訊息,說10天前診治的一個病人,服藥後感不適!

翻查病歷記錄,該病人以喉嚨痛、鼻塞、流黃鼻涕、咳吐黃痰為主訴。

電聯病人,10天前診症後配了3劑草藥,因真空代煎藥要第二天才拿到,所以當天她索性服西藥緩解病情,直到抗生素療程完結後。她以為配了的感冒中藥可以當保健用,以預防再次感冒,所以隔了十天,照舊服用當初的處方。

治風熱感冒的藥,以清熱藥為主。患者現在已無黃痰、黃鼻涕、喉嚨痛的熱象。診症時開的清熱藥,隔了10天才服用,變了藥不對症。既已沒有熱象可清,反過來清了自己的陽氣,結果出現頭暈。

疾病是一個動態的發展過程,特別是外感,傳變迅速。感冒藥處方本來是針對祛除病邪,不是以調理為目的。你們會在沒發燒情況下服退燒藥?沒腫瘤的情況下服化療藥?以預防發燒?預防腫瘤嗎?

這也不能怪病人,畢竟中藥產品市場常標榜中藥是草藥、天然、安全、可常常服用以作保健作招徠,令市民大眾以為藥可以隨時食或隨便食,求個心理安慰。

患者聽過當中原理後,恍然大悟。我亦囑咐患者,如果下次覺得沒時間煲藥,索性開沖劑好了,就像沒時間煮住家飯,食飯盒也不會太差,總比吃隔了十天的住家飯強吧?!
記著:要在對的時間,服用對的藥物。

2018年5月4日 星期五

【立夏食療】「暑濕」易令小孩似病非病 影響夏日身心健康

 原文刊於HK01
【立夏食療】「暑濕」易令小孩似病非病 影響夏日身心健康


「疰夏」有明顯季節性,入夏後發病、秋涼後症狀消失,「疰夏」雖有自癒性,但其似病非病的症狀可歷時數月,嚴重影響一家人的夏日健康和心情。
要如何預防「疰夏」,健康地迎接夏天到來,一起享受夏日親子樂,可以嘗試以下食療和方法,1歲半以上的小孩便可食用。


養津防中暑
夏天戶外親子活動選擇多,如野餐、踏單車、球類活動等。運動量增加、出汗多,氣隨汗脫,人便容易感到疲倦。大人小孩都應及時和適量補充體內水分。媽媽可為家人準備以下消暑生津的飲料,預防中暑。
1. 烏梅飲
烏梅是梅子的未成熟果實加工熏製而成。味酸澀性平、能生津液、止煩渴。
製法:
準備烏梅10枚,以滾水煮30分鐘,然後加入蜜糖或冰糖調味。
2. 檸檬水
忙碌的媽媽如果想再簡單一點,可以用檸檬。檸檬味酸性平、生津、止渴、袪暑、降脂。
製法:
在開水中加數片檸檬,便有醒胃生津之效。


妙用西
西瓜是夏天的消暑聖品,除了可直接食用或榨汁飲用外,原來大家丟棄的西瓜皮,也是夏天一寶。中醫把曬乾的西瓜皮稱為「西瓜翠衣」,是一味具有良好清熱解毒作用的消暑中藥。

西瓜翠衣消暑湯
材料:新鮮西瓜皮300克、粟米鬚30克、白扁豆30克、瘦肉適量。
做法:
材料洗淨,西瓜皮切塊,瘦肉切塊及汆水。
煲滾水後放入材料,水滾後再轉慢火煲1個半至兩小時即可。
效用:
西瓜皮-味甘性凉、消暑除煩;
粟米鬚-味甘性平、利尿消腫
白扁豆-味甘性平、健脾化濕、止泄瀉。
西瓜皮除了可以煲湯外,也是女士們的美顏聖品,把吃完的西瓜,去掉红色果肉部份,白色部份切成薄片,雪凍後用來敷臉,不但能鎮靜日曬後的肌膚。並有收縮毛孔和保濕作用。

對忙碌的媽媽來說, 一個西瓜買回家,一物多用,既有食療又有美容妙效。不過西瓜始終偏涼性,脾胃虛寒,容易泄瀉的人士,還是要慎吃。


養心-鍛鍊孩子專注力
中醫認為夏天與心氣相通,心屬火,嚴夏的酷熱易助長心火,使人心浮氣燥。「心主神明」, 養心另一層意義就是防止情緒起伏。俗語云:「心靜自然涼」,可是孩子天性喜走動,如何能令他們安靜下來呢?家長可與孩子一起共讀、聽音樂、繪畫、做手工、下棋、砌圖,這些活動不但有助鍛鍊孩子專注力和創意,並可促進親子交流,亦附合夏天「靜心」的養生模式。
從雪櫃裏取出來的食物,應在常溫下放一會兒再喝。
戒冰冷飲食
中醫認為冷飲凍食傷脾陽,影響胃腸功能,易誘發胃痛、腹痛、腹瀉等胃腸疾病。初夏時節,如果真的無法抗拒凍飲的誘惑,那麼從冰箱裏取出來的食物,應在常溫下放一會兒再喝,未嘗不是一種折衷方法。其實,除了冷飲凍食外,很多食物本身都有消暑作用,如綠豆、海帶、冬瓜、涼瓜、絲瓜、士多啤梨、葡萄等,其中首推西瓜。



註:以上食療只供參考,各人體質不同,飲用前宜諮詢註冊中醫師或家庭醫生